Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов в 2026 году при росте числа пациентов

В 2026 году число законтрактованных курсов антиретровирусной терапии уменьшилось почти на 89,5 тыс. при сохранении общего финансирования и росте числа пациентов — эксперты предупреждают о риске снижения охвата лечением без дополнительного финансирования.

Иллюстрация к материалу

В 2026 году федеральный центр законтрактовал на 89,5 тысячи меньше годовых курсов антиретровирусной терапии (АРВ), чем годом ранее, хотя общий объём финансирования остался на сопоставимом уровне, а число пациентов увеличилось примерно на 15 тысяч.

По итогам закупок федеральный центр обеспечил 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд рублей. Для сравнения: в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.

Сокращение числа курсов эксперты связывают с переходом на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Рост закупок современных препаратов не компенсировал сокращение дешёвых массовых схем терапии.

Структура расходов и ключевые сокращения

Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ. На закупку «Элпиды» и «Элпиды Комби» федеральный бюджет направил более 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир («Тивикай») — примерно 8,44 млрд рублей.

Одновременно существенно сократились закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тысячи курсов, дарунавира — на 22,5 тысячи, атазанавира — на 15,5 тысячи курсов.

По оценке аналитиков, увеличение поставок современных препаратов добавило лишь 65,1 тысячи курсов, тогда как общее сокращение составило 154,7 тысячи курсов.

Рост цен и возможные последствия

Эксперты также отмечают рост цен по ряду позиций — в том числе из‑за несостоявшихся аукционов. Так, цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — на 33%.

По данным ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, на конец 2025 года в России проживали более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из них около 807 тысяч получали лечение.

Аналитики подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране потребуется около 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.