Пересадка рук по ОМС: в России расширили перечень высокотехнологичной помощи для пациентов с ампутациями
В России операции по трансплантации рук и их частей для пациентов, потерявших верхние конечности, включены в перечень высокотехнологичной помощи, оказываемой в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Согласно правительственному документу о программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, такие операции могут получить граждане «с ампутацией обеих верхних конечностей на уровне не более чем дистальная треть предплечья», то есть лишившиеся кистей и значительной части предплечий. Пересадка по ОМС предусмотрена также при утрате кисти и части предплечья одной руки, если она является доминантной (например, правой — у правшей).
Расширение программы ОМС по пересадке рук произошло на фоне резкого увеличения в стране числа инвалидов и людей с ампутированными конечностями, получивших ранения в ходе боевых действий в Украине. По оценкам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, тяжелые ранения и инвалидность получили как минимум 376 тысяч россиян. Каждый второй среди тяжелораненых, то есть почти 160 тысяч человек, столкнулся с ампутацией конечностей, сообщал знакомый со статистикой высокопоставленный российский чиновник в беседе с зарубежным изданием.
По данным Социального фонда России, к началу 2025 года в стране насчитывалось 11,122 млн инвалидов (годом ранее — 11,04 млн, в 2022 году — 10,932 млн). До начала боевых действий в Украине на протяжении почти десятилетия число инвалидов в России постепенно снижалось.
Согласно правительственному документу, право на бесплатную операцию получат также россияне с ампутацией фаланг пальцев и пациенты с такими повреждениями кистей, при которых невозможно сохранить руку и восстановить ее функции. В рамках программы предусмотрена трансплантация «фрагментов верхних конечностей», в том числе кистей рук.
Ранее представители профессионального сообщества протезистов‑ортопедов отмечали резкий рост числа граждан, оставшихся без рук и ног, и связывали это, в том числе, с последствиями войны. По их словам, с фронта поступает «огромный поток» людей с тяжелыми травмами, которым требуется и протезирование, и различные технические средства реабилитации. При этом, по оценкам экспертов, число «обычных инвалидов» существенно не растет, а обеспечение их средствами реабилитации сокращается.
В федеральном бюджете на 2026 год на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезы, предусмотрено 98,16 млрд рублей — почти втрое больше, чем в 2020–2021 годах, когда на эти цели выделялось около 33 млрд рублей. Исследователи связывают рост расходов с массовым появлением инвалидов с боевыми травмами.
